СОВРЕМЕННЫЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ ТЕХНОЛОГИИ В КОМПЛЕКСНОМ ЛЕЧЕНИИ ОСТРОЙ ЭМПИЕМЫ ПЛЕВРЫ У ДЕТЕЙ
Abstract
Представлены результаты раннего применения бронхоскопической и видеоторакоскопической санации при лечении острой эмпиемы плевры у детей, которые способствовали эффективному разрешению патологического процесса и предотвращению затяжного течения заболевания с переходом в хроническую форму. Активная эндоскопическая санация трахеобронхиального дерева положительно влияет на течение гнойно-деструктивного процесса в лёгком, позволяя его расправлению и увеличению объёма ателектазированной паренхимы, а также предотвращает бронхогенную диссеминацию гнойной инфекции. Однако при наличии функционирующего бронхиального свища необходимо проведение краткосрочной окклюзии бронха, которая способствует прекращению бронхиального сброса в плевральную полость и значительно уменьшает явления дыхательной недостаточности. Видеоторакоскопические вмешательства способствуют полноценному и целенаправленному местному воздействию на микробную флору, очищению очагов легочной деструкции от гнойно-некротических тканей, а также фибриновых налётов и осумкованных гнойных полостей в плевральной полости.